流式细胞术的影响因素多种多样,包括来自流式细胞仪的工作状态、临床标本中存在的某些物质(如一些药物的自身荧光对免疫荧光染色的干扰等)、标本处理过程的相关因素、环境因素及人为无意识因素的影响等。流式细胞仪工作状态可以通过日常正确的保养及光路、流路校正等加以保障,人为无意识因素可以通过教育加以杜绝或改进,标本中药物的影响可以通过日积月累的经验总结得以逐步明确。因此,常见的影响因素主要来自荧光染色及与荧光染色间接相关的因素。对荧光染色常见影响因素的了解,有助于我们在临床流式细胞学检验中尽可能避免测量误差和采取有效的修正措施,这对于提高临床流式细胞学检验的质量十分重要。
第一节 定义与内涵 一、定义 流式细胞术(flow cytometry,FCM)是以流式细胞仪为主要分析设备、对悬浮在液体环境中的单个活细胞进行分析测量的一种高难度检测技术,常简称为流式(flow)。流式细胞术自诞生以来,在生物医学领域即得到了广泛应用,在实验室诊断领域,它已经成为自基因诊断技术以来
血液肿瘤是起源于造血系统的恶性肿瘤,其发病机制复杂,环境因素、遗传因素、免疫因素等都被认为与疾病的发生、进展密切相关。淋巴细胞亚群中的T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤淋巴细胞及淋巴细胞功能亚群调节性T细胞是细胞免疫检测的常用指标,广泛用于血液肿瘤患者的免疫状态评估、疾病复发或转移风险预测及治疗指导等。为了更加深刻认识淋巴细胞亚群检测在血液肿瘤中的作用,加强其检测过程的质量管理,促进其规范地应用于临床,由中国医药质量管理协会医学检验质量管理专业委员会牵头组织国内血液肿瘤和临床检验领域多位专家,制定了该专家共识。该共识介绍了淋巴细胞亚群的检测方法,归纳总结了其对血液肿瘤筛查、复发转移预警及预后评估、合并感染风险预警、造血干细胞移植后免疫重建监测与移植物抗宿主病预防、嵌合抗原受体T细胞免疫治疗后监测、用药指导与疗效监测等方面的应用,并对血液肿瘤患者的监测方案与随访时机选择做出了推荐。